ينتشر التسوس في الأسنان اللبنية سريعًا وغالبًا ما يصل إلى لب السن. يتوجب معالجة اللب بإزالة التسوس وتغطية اللب للحفاظ على حيويته، ومن ثم الحفاظ على صحة السن والأنسجة الداعمة لها.[9]
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- التغطية اللبية غير المباشرة.
- التغطية اللبية المباشرة.
- بضع اللب.
- معالجة لب الأسنان بالاستئصال.
التغطية اللبية غير المباشرة: هي تقنية تُستخدم للحفاظ على حيوية لب الأسنان بواسطة تغطية طبقة العاج الرقيقة التي تغلف اللب بمواد سنية ترميمية مثل هيدروكسيد الكالسيوم.[10]
التغطية اللبية المباشرة: تُستعمل هذه التقنية عند ثقب طبقة العاج بمسافة ملم واحد، وتكشف لب السن بالخطأ خلال عملية إزالة التسوس، لكنها لا تستخدم لمعالجة تسوس اللب في الأسنان اللبنية نظرًا إلى ضعف فعاليتها، ويغطى اللب المكشوف بمادة هيدروكسيد الكالسيوم أو ثلاثي أكسيد المعادن الكلية (MTA).[10]
بضع اللب: هي عملية إزالة الجزء التاجي من لب السن اللبني دون تضمين الجزء الجذري، ثم علاج الجزء المتبقي بمواد سنية مثل الفورموكريسول أو ثلاثي أكسيد المعادن الكلية (MTA) وكبريتات الحديديك، إضافةً إلى هيبوكلوريت الصوديوم وهيدروكسيد الكالسيوم وسيليكات الكالسيوم لكن بنسبة أقل.[10]
معالجة لب الأسنان بالاستئصال: هي عملية معالجة التهاب اللب بعد تسوس الأسنان الواصل إلى اللب بإزالة اللب متضمنًا الجزء الجذري. يُزال اللب بجزئيه التاجي والجذري وتُملأ قنوات اللب بالمواد السنية وأخيرًا توضع الحشوة السنية. يجب أن تكون المواد السنية المستخدمة قابلة للذوبان مع جذر السن لمنع حدوث أي مشكلات ترتبط بعملية استبدال الأسنان اللبنية بالأسنان الدائمة.[9]
